详细信息
【产品名】 去甲肾上腺素
【英文】 Noradrenaline(Norepinephrine,NA,NE)
【中文别名】 (R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚；正肾上腺素；正肾；去甲肾；正肾素
【CAS】 51-41-2
【分子式】 C8H11NO3
【分子量】 169.18
【含量】 99%
【级别】 药用级
【标准】 USP
【外观】 白色粉末
【包装】 1KG/铝箔袋
【领域】 α受体激动药，心脏救急药
【用途】 抗休克的血管活性药。主要用于抢救急性低血压和周围血管扩张所引起的休克等
【稳定性】 稳定，但可能是光敏。与酸、碱、氧化剂不相容。保存在-20ºC.
【储存条件】 2-8ºC
【适应症】
用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压；对血容量不足所致的休克或低血压，本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗，以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注；直到补足血溶量治疗发挥作用；也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。
【不良反应】
（1）药液外漏可引起局部组织坏死。
（2）本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力增高，心排血量减少，后果严重。
（3）应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白，注射局部皮肤脱落，皮肤紫绀，皮肤发红，严重眩晕，上列反应虽属少见，但后果严重。
（4）个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。
（5）在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。
（6）以下反应如持续出现须加注意：焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳重感、失眠等。
（7）逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。
（8）NA长期静脉滴注后忽然停药，可出现血压骤降，因此应逐渐减量停药。[2]
可引起重要器官供血不足,少数病人可出现心律失常,肢端缺血坏死。可致有胸骨后痛。有时甲状腺可一过性充血肿大。用于晚期妊娠可诱发子宫收缩。
【禁忌症】
（1）交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药不能耐受者，对本品也不能耐受。
（2）本品易通过胎盘，使子宫血管收缩，血流减少，导致胎儿缺氧，孕妇应用本品必须权衡利弊。
（3）哺乳期妇女使用本品尚未发现问题。
（4）本品在小儿中研究尚缺乏，但至今未发现应用中的特殊问题。
（5）老年人长期或大量使用，可使心排血量减低。
（6）下列情况应慎用：
①缺氧，此时用本品易致心律失常，如室性心动过速或心室颤动；
②闭塞性血管病，如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等，可进一步加重血管闭塞，一般静注不宜选用小腿以下静脉；
③血栓形成，无论内脏或周围组织，均可促使血供减少，缺血加重，扩展梗塞范围。
